Arzneistoffe
Die Herz-Kreislauf-Wirkstoffe nach Angriffspunkt geordnet: RAAS-Hemmer, Frequenzsenker, Calciumkanalblocker und Vasodilatatoren, Herzglykoside und Antiarrhythmika, jeweils mit Mechanismus, Klassenunterschieden, UAW und Interaktionen.
Die Arzneistoffe sind nach ihrem Angriffspunkt geordnet. Am Anfang steht das RAAS, das von Renin über ACE und den AT1-Rezeptor bis zum Mineralocorticoid-Rezeptor auf jeder Stufe gehemmt werden kann. Es folgen die Frequenzsenkung durch Betablocker und If-Kanalblocker, dann Calciumkanalblocker und Vasodilatatoren, unter denen Nitrate und sGC-Stimulatoren denselben NO-cGMP-Weg nutzen, schließlich Herzglykoside und die Antiarrhythmika entlang der Vaughan-Williams-Klassen. In den Krankheitsbildern wie Hypertonie, Herzinsuffizienz oder Vorhofflimmern treffen diese Klassen wieder zusammen.
RAAS-Hemmstoffe
ACE-Hemmer senken Angiotensin II und Aldosteron und erhöhen über die gehemmte Kininase …
ACE-HemmerAT1-Antagonisten (Sartane) blockieren den Angiotensin-II-Rezeptor Typ 1 und hemmen das RAAS auf …
AT1-AntagonistenAngiotensin-Rezeptor-Neprilysin-Inhibitoren (ARNI) verbinden die Neprilysin-Hemmung durch Sacubitril mit der AT1-Blockade durch Valsartan. …
Angiotensin-Rezeptor-Neprilysin-InhibitorenAliskiren hemmt als einziger Reninhemmer den ersten Schritt des RAAS. Zum Kern …
ReninhemmerMineralocorticoid-Rezeptor-Antagonisten blockieren die Wirkung von Aldosteron am Sammelrohr und im Gewebe. Den …
Mineralocorticoid-Rezeptor-AntagonistenBetablocker und Frequenzsenker
Betablocker blockieren kompetitiv β-Adrenozeptoren und schirmen Herz und Niere vom Sympathikus ab. …
BetablockerIf-Kanalblocker senken die Herzfrequenz, indem sie den Schrittmacherstrom im Sinusknoten hemmen, ohne …
If-KanalblockerVasodilatatoren
Calciumkanalblocker hemmen L-Typ-Calciumkanäle in Gefäßmuskulatur und Herz. Den Kern bildet der Vergleich …
CalciumkanalblockerOrganische Nitrate und Molsidomin setzen NO frei, steigern über die lösliche Guanylatcyclase …
Organische NitratesGC-Stimulatoren steigern die cGMP-Bildung direkt an der löslichen Guanylatcyclase, NO-unabhängig und NO-sensibilisierend. …
sGC-StimulatorenDihydralazin, Minoxidil und Nitroprussid-Natrium erschlaffen die Gefäßmuskulatur direkt, jeweils über einen eigenen …
Direkte VasodilatatorenPositiv inotrope Substanzen
Herzglykoside hemmen die Na⁺/K⁺-ATPase, steigern so die Kontraktilität und bremsen vagal die …
HerzglykosideAntiarrhythmika
Ordnungsrahmen der Antiarrhythmika: Angriffsorte am Aktionspotenzial, die vier Vaughan-Williams-Klassen und ihre Grenzen. …
Klassifikation der AntiarrhythmikaKlasse-I-Antiarrhythmika blockieren den schnellen kardialen Natriumkanal und verlangsamen die Erregungsleitung. Den Kern …
Klasse-I-AntiarrhythmikaKlasse-III-Antiarrhythmika verlängern über eine Blockade des hERG-Kaliumkanals Repolarisation und Refraktärzeit. Den Kern …
Klasse-III-AntiarrhythmikaAdenosin und Magnesiumsulfat sind nicht klassifizierte Antiarrhythmika für die Akuttherapie. Den Kern …
Adenosin und Magnesium