Niere und Harnwege

Arzneistoffe

Diuretika, geordnet nach ihrem Angriffsort entlang des Nephrons, sowie die urologischen Wirkstoffe bei benignem Prostatasyndrom, erektiler Dysfunktion und überaktiver Blase.

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Die Diuretika folgen dem Weg des Primärharns vom proximalen Tubulus bis zum Sammelrohr. Der Angriffsort bestimmt, wie viel Natrium nachgeschaltete Segmente noch zurückgewinnen können, und damit Wirkstärke und Elektrolytmuster: Je mehr \(\ce{Na+}\) das Sammelrohr erreicht, desto mehr \(\ce{K+}\) geht dort verloren. Vaptane setzen ebenfalls im Sammelrohr an, steigern aber allein die Ausscheidung freien Wassers. Danach folgen die Wirkstoffe der unteren Harnwege, die über Rezeptoren und Enzyme an glatter Muskulatur und Prostatagewebe Harnspeicherung, Entleerung und Erektion beeinflussen.

Diuretika und Aquaretika

Carboanhydrasehemmer

Carboanhydrasehemmer blockieren die Bicarbonat-Rückresorption im proximalen Tubulus und die Kammerwasserbildung im Auge. …

Carboanhydrasehemmer
Osmodiuretika

Osmodiuretika wie Mannitol werden frei filtriert, aber nicht rückresorbiert. Sie halten im …

Osmodiuretika
Schleifendiuretika

Schleifendiuretika hemmen NKCC2 in der Henle-Schleife und sind die stärksten Diuretika. Im …

Schleifendiuretika
Thiazide und Thiazid-Analoga

Thiazide und Thiazid-Analoga hemmen den Na⁺-Cl⁻-Cotransporter im frühdistalen Tubulus. Im Kern geht …

Thiazide und Thiazid-Analoga
Kaliumsparende Diuretika

Amilorid und Triamteren blockieren den epithelialen Na⁺-Kanal (ENaC) im Sammelrohr. Sie wirken …

Kaliumsparende Diuretika
Vaptane

Vaptane blockieren den Vasopressin-V2-Rezeptor im Sammelrohr und steigern so die Ausscheidung freien …

Vaptane

Urologika

α1-Adrenozeptor-Antagonisten

Uroselektive α1-Blocker entspannen über α1A-Rezeptoren die glatte Muskulatur von Prostata und Blasenhals …

α1-Adrenozeptor-Antagonisten
5α-Reduktase-Hemmer

5α-Reduktase-Hemmer senken die Bildung von Dihydrotestosteron (DHT) und verkleinern so die Prostata. …

5α-Reduktase-Hemmer
PDE-5-Hemmer

PDE-5-Hemmer bremsen den Abbau von cGMP und verstärken so die NO-vermittelte Relaxation …

PDE-5-Hemmer
Muscarinrezeptor-Antagonisten (urologisch)

Urologische Muscarinrezeptor-Antagonisten dämpfen über M3- und M2-Blockade am Detrusor und an urothelialen …

Muscarinrezeptor-Antagonisten (urologisch)
β3-Adrenozeptor-Agonisten

β3-Adrenozeptor-Agonisten relaxieren den Detrusor in der Speicherphase über cAMP und behandeln die …

β3-Adrenozeptor-Agonisten
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