Stoffwechsel

Arzneistoffe

Antidiabetika, Lipidsenker, Gichtmittel, Osteoporosetherapeutika sowie Vitamine und Mineralstoffe, jeweils nach Angriffspunkt geordnet und mit den daraus ableitbaren Wirkungen, UAW und Wechselwirkungen.

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Die Arzneistoffe dieses Teils sind nach Stoffwechselstörung geordnet: Antidiabetika, Lipidsenker, Mittel gegen Hyperurikämie, Knochentherapeutika sowie Vitamine und Mineralstoffe. Innerhalb jeder Gruppe folgt die Reihenfolge dem Angriffspunkt, und viele Eigenschaften lassen sich daraus ableiten. So erklärt die Frage, ob ein Antidiabetikum die Insulinsekretion glucoseabhängig, glucoseunabhängig oder gar nicht steigert, die Unterschiede im Hypoglykämierisiko. Statine, Bempedoinsäure und PCSK9-Hemmer münden in dieselbe Endstrecke, die Zahl hepatischer LDL-Rezeptoren. Die zugehörigen Krankheitsbilder fügen die Gruppen zu Therapiestufen zusammen.

Antidiabetika

Insuline

Humaninsulin und Insulinanaloga ersetzen das fehlende Hormon bei Diabetes mellitus und unterscheiden …

Insuline
Sulfonylharnstoffe und Glinide

Sulfonylharnstoffe und Glinide steigern als Insulinsekretagoga über den K-ATP-Kanal der β-Zelle die …

Sulfonylharnstoffe und Glinide
GLP-1-Rezeptor-Agonisten

GLP-1-Rezeptor-Agonisten sind DPP-4-resistente Inkretinmimetika, die glucoseabhängig die Insulinsekretion steigern, Glucagon senken und …

GLP-1-Rezeptor-Agonisten
DPP-4-Inhibitoren

DPP-4-Inhibitoren (Gliptine) hemmen den Abbau der körpereigenen Inkretine GLP-1 und GIP und …

DPP-4-Inhibitoren
Metformin

Metformin ist das einzige verbliebene Biguanid und das Basistherapeutikum bei Typ-2-Diabetes. Den …

Metformin
Glitazone

Glitazone (Thiazolidindione) sind PPARγ-Agonisten, die als Insulinsensitizer die Insulinresistenz senken, ohne die …

Glitazone
SGLT2-Inhibitoren

SGLT2-Inhibitoren (Gliflozine) lassen Glucose und Natrium über die Niere ausscheiden und senken …

SGLT2-Inhibitoren
Alpha-Glucosidase-Hemmer

Alpha-Glucosidase-Hemmer verzögern die Kohlenhydratspaltung im Dünndarm und senken so vor allem postprandiale …

Alpha-Glucosidase-Hemmer

Lipidsenker

Statine

Statine hemmen die HMG-CoA-Reduktase und senken über mehr hepatische LDL-Rezeptoren das LDL-Cholesterin. …

Statine
Bempedoinsäure

Bempedoinsäure hemmt nach leberspezifischer Aktivierung die ATP-Citrat-Lyase und senkt so LDL-Cholesterin über …

Bempedoinsäure
Cholesterinresorptionshemmer

Ezetimib hemmt den Sterol-Transporter NPC1L1 im Dünndarm und senkt so die Cholesterinaufnahme. …

Cholesterinresorptionshemmer
PCSK9-Hemmer

PCSK9-Hemmer vermehren hepatische LDL-Rezeptoren und senken LDL-Cholesterol stark und additiv zum Statin. …

PCSK9-Hemmer
Fibrate

Fibrate aktivieren als Agonisten des Kernrezeptors PPARα den Triglyceridabbau und die hepatische …

Fibrate
Gallensäurebinder und Omega-3-Fettsäuren

Gallensäurebinder und Omega-3-Fettsäuren sind zwei unabhängige Lipidsenker mit Reservestellung. Den Kern bilden …

Gallensäurebinder und Omega-3-Fettsäuren

Gichtmittel

Urikostatika

Urikostatika hemmen die Xanthinoxidase und senken so die Harnsäurebildung. Im Kern stehen …

Urikostatika
Urikosurika

Urikosurika senken die Serumharnsäure, indem sie die tubuläre Rückresorption von Urat hemmen. …

Urikosurika
Urikolytika

Urikolytika sind rekombinante Uratoxidasen, die vorhandene Harnsäure enzymatisch zu gut löslichem Allantoin …

Urikolytika

Knochenstoffwechsel

Vitamin D

Colecalciferol und seine Metaboliten aktivieren den nukleären Vitamin-D-Rezeptor und steigern so die …

Vitamin D
Bisphosphonate

Bisphosphonate sind knochenaffine Pyrophosphat-Analoga, die Osteoklasten ausschalten und so die Standardtherapie der …

Bisphosphonate
Denosumab

Denosumab ist ein RANKL-Antikörper, der die Osteoklasten reversibel hemmt, ohne sich im …

Denosumab
Parathormon-Analoga

Teriparatid und Abaloparatid sind osteoanabole Peptidagonisten am PTH1-Rezeptor. Kern der Seite ist …

Parathormon-Analoga
Sklerostin-Antikörper

Sklerostin-Antikörper enthemmen über den Wnt-Signalweg die Osteoblasten und bremsen zugleich die Resorption. …

Sklerostin-Antikörper

Vitamine und Mikronährstoffe

Vitamine

Vitamine als Arzneistoffe: Einteilung nach Löslichkeit, Funktion als Coenzym-Vorstufen und daraus abgeleitet …

Vitamine
Spurenelemente und Mineralstoffe

Calcium, Magnesium, Zink, Selen und Fluorid als Arzneistoffe: Funktion im Körper, Einsatz …

Spurenelemente und Mineralstoffe
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